实习护生对医院感染知识认知度调查分析

目的了解实习护生对医院感染知识的掌握情况。方法采用自行设计的医院感染知识调查问卷,按随机抽样法对100名实习护生进行不记名问卷调查。结果实习护生医院感染知识认知低,平均正确率为45.86%,其中医疗废物分类及处理的正确率最高,为71.13%;医院感染的定义的正确率最低,为23.71%;病房及床单位的消毒处理的正确率为69.07%。结论实习护生医院感染知识普遍缺乏,故加强实习护生医院感染知识培训有必要性和紧迫性。     

肾素-血管紧张素系统抑制剂对CAPD患者VEGF水平的影响

目的本文通过研究肾素-血管紧张素抑制剂(rennin-angiotensin system inhibitors,RASI)对持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响,探讨RASI对腹膜功能的相关保护作用。方法选取在福州总医院规律随访的CAPD患者(n=34),根据是否应用RASI分成治疗组(n=20),对照组(n=14)观察时间为6个月,对患者的一般资料、血液、尿液、腹膜透析液的生化指标进行检测和记录,并行腹膜平衡实验等进行腹膜转运功能及透析充分性评估,并收集血清及腹膜透析液,分别进行VEGF浓度测定,进行统计分析。结果 (1)纳入研究前2组患者一般资料间的差异无统计学意义。(2)在0个月和6个月时2组的各项临床指标无显著差异。(3)在0个月时治疗组与对照组的血清及腹膜透析液的VEGF水平无差异;6个月后治疗组血清VEGF水平较对照组显著降低[(171.515±84.831)pg/ml比(276.598±129.866)pg/ml,t=-2.859,P=0.007],而腹透液VEGF水平较对照组不显著降低[(46.017±19.104)pg/ml比(54.673±19.691)pg/ml,t=-1.284,P=0.208]。(4)在0个月2组间的腹透蛋白丢失量无差异;6个月后,治疗组的腹透蛋白丢失量较对照组显著下降[(3.379±2.329)g/24h比(6.397±3.049),Z=-2.800,P=0.005]。结论 RASI可以减轻或使CAPD患者腹膜VEGF的表达处于稳定状态,减轻腹膜血管新生及渗透性,减少腹透蛋白丢失,从而起到保护腹膜的作用。     

医院呼吸机管路集中管理流程

2009年开始由消毒供应中心集中管理呼吸机管路的清点、清洗、消毒、干燥、包装、储存及发放,合理的工作流程是集中管理呼吸机管路消毒质量和工作正常运转的保证. 1材料与方法 1.1材料临床科室、ICU、租赁中心等使用呼吸机管路. 1.2方法 1.2.1运行过程选择管路清洗的专用程序,消毒清洗机自动按照预洗、酶洗、漂洗、消毒和干燥、冷却等过程运行,全程约需90 min.     

磁敏感加权成像技术在脑血管畸形诊断中的应用研究

目的：探讨磁敏感加权成像技术对脑血管畸形的诊断价值和应用.方法：收集52例脑血管畸形患者,分别使用MRI平扫、增强扫描以及SWI进行扫描成像,对比三种方法的诊断准确率.结果：SWI对52例脑血管畸形的诊断率为88.5%,高于平扫和增强扫描的70%和75%,且差异具有统计学意义.结论：SWI对脑血管畸形非常敏感,尤其是静脉血管的畸形,对脑血管畸形有较好的诊断价值.     

PDCA循环法在手术室新护士带教中的效果评价

手术室的工作模式完全不同于临床的其他科室,其对护理人员的要求更高,不仅要求护理人员掌握多个科室的医学知识,对其多项能力的要求也更高,另外因为工作的性质及模式,其对护理人员的体力及精力方面的要求较高[1].对于手术室新护士的带教不仅要使其适应科室的工作程序和模式,对其各项知识的掌握及能力的提高也是带教的重点[2].因此,带教模式的选择即是影响新护士工作质量的重要方面.笔者就PDCA循环法在手术室新护士带教中的效果进行观察,现报告如下.     

Toric intraocular collamer lens with anterior chamber maintainer for myopic astigmatism following penetrating keratoplasty:a case report

Dear Editor,I am Zong-Ming Zhuang,from the Department of Ophthalmology,the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning,China.I am writing to present a case of toric intraocular collamer lens(TICL)implantation for myopic astigmatism after penetrating keratoplasty(PK)with anterior chamber maintainer(ACM)and without ophthalmic viscoelastic surgical device(OVD).The current study was conducted in accordance with the Declaration of Helsinki principles,the patient signed a written informed consent.     

额部钻孔置管引流术治疗高血压性脑出血

高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的危急重症.多年来通过不断地总结临床经验,对不同的患者采用不同的手术治疗方法.现在常用的手术方式有显微手术、锁孔手术、开颅减压术、穿刺置管引流术等.对于有适应症的病人采用穿刺置管引流术常常能取得较好的疗效.因额部为脑的非重要功能区,血管少,不易引起新的出血及脑功能的损伤.     

血管黏附分子及血栓调节蛋白在乙型肝炎病毒相关性肾炎中表达及其意义

目的:观察细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和血栓调节蛋白(TM)在HBV-GN不同临床病理类型中的表达特点,研究它们在HBV-GN进展中的作用。方法:回顾性分析68例HBV-GN患者的临床病理资料,采用免疫组化方法检测肾活检组织中ICAM-1、VCAM-1和TM的表达情况,分析其变化与临床病理指标的关系。结果:ICAM-l在HBV-GN肾小球和肾小管周围毛细血管有较强的表达,与正常对照组相比无明显差异。而ICAM-l和VCAM-1在肾小管上的表达均明显高于正常对照组。且不同病理类型中ICAM-l和VCAM-1在肾小管上的表达有明显差异。TM在增生硬化型(SGN)组肾小管周围毛细血管的表达较正常对照组及其他各种病理类型表达下调。随着肾小管间质病变程度的加重,ICAM-1和VCAM-1的表达则逐渐增加,则在重度病变组表达最多(P<0.05),TM则相反。肾小管上ICAM-1和VCAM-1的表达与肾小管间质病变评分呈正相关。TM的表达与肾小管间质病变评分呈负相关。结论:ICAM-1和VCAM-1在HBV-GN患者肾小管的表达增加,诱导单核巨噬细胞浸润,可能是导致肾小管免疫病理损伤而促进疾病进展的重要发病机制。肾组织中TM表达不能完全反映血管内皮细胞受损的程度。